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關于社會(huì)保險、醫(yī)保經辦、跨省異地(dì)就(jiù)醫(yī)……五問(w€èn)五答(dá)你(nǐ)關心的(de)問(wèn)題!
2023/9/11 16:02:26tags:

國(guó)務院政策例行(xíng)會(huì)

8月(yuè)16日(rì),第765号國(guó)務院令公布《社會(huì)保險經辦條例》,自(zì)20π23年(nián)12月(yuè)1日(rì)起施行(xíng)。國(guó)務院新聞辦公室9月(yuè)4日(rì)舉行(xíng)φ國(guó)務院政策例行(xíng)吹風(fēng)會(huì),人(rén)力資源和(hé)社會(huì)保障部、國(guó)家(jiā)醫(yī)療保障局和(hé)司法部有(εyǒu)關負責人(rén)介紹《社會(huì)保險經辦條例》有(yǒu)關情況。一(yī)起關注!

發布會(huì)速覽——

1.要(yào)落實取消靈活就(jiù)業(yè)人(rén)員(yuán)在就(jiù)業(yè)地(dì)參加企業(yè)職工(gōng)基本養老(lǎo)保險的(de)戶籍限制(zhìγ)。

2.積極推進基層快(kuài)遞網點優先參加工(gōng)傷保險,加快(kuài)職業(yè)人(rén)群'工(gōng)傷保險制(zhì)度全覆蓋的(de)步伐。

3.支持老(lǎo)年(nián)人(rén)利用(yòng)國(guó)家(jiā)和(hé)地(dì)方自(zì)助認證↑平台等,實現(xiàn)社保待遇享受資格自(zì)助認證。

4.用(yòng)人(rén)單位在登記管理(lǐ)機(jī)關辦理(lǐ)登記時(shí)同步辦理(lǐ)社會(huì)保險登記,通(tōnαg)過信息比對(duì)、自(zì)助認證等方式核驗參保人(rén)員(yuán)社會(huì)保險待遇享受資格,通(tōng)過“數(shù)據多(duō)跑路(lù)”讓“群衆少(s‍hǎo)跑腿”。

5.目前,所有(yǒu)參保人(rén)都(dōu)可(kě)以進行(xíng)跨省異地(dì)就(jiù)醫(yī)備案,§其中急診搶救人(rén)員(yuán)視(shì)同已經備案。

一(yī)問(wèn)

Q:如(rú)何進一(yī)步完善社會(huì)保險政策?

A:

在養老(lǎo)保險方面,要(yào)落實取消靈活就(jiù)業(yè)人(rén)員(yuán)在就(jiù)業(yè)地(dì)參加企業(yè)職工(gōng)基本養老(lǎo)保險的Ω(de)戶籍限制(zhì),組織尚未參加企業(yè)職工(gōng)基本養老(lǎo)保險的(de)靈¥活就(jiù)業(yè)人(rén)員(yuán),按照(zhào)規定參加城(chéng)鄉(xiāng)居民→(mín)基本養老(lǎo)保險。

在工(gōng)傷保險方面,鞏固建設工(gōng)程領域按項目參加工(gōng)傷保險成果,積極推進基層快(kuài)遞網點優先參加工(gōng)傷保險,加快(kuài)職✘業(yè)人(rén)群工(gōng)傷保險制(zhì)度全覆蓋的(de)步伐。這(zhè)期間(jiān)重點推一(yī)個(gè)試點,新就(jiù)業(yè)形 态就(jiù)業(yè)人(rén)員(yuán)職業(yè)傷害保障試點,這(zhè)個(gè)試點從(cóng)去(qù)年(nián)7月(yuè)1日(rì↓)啓動實施,第一(yī)批試點在7家(jiā)平台企業(yè)開(kāi)展。截至7月(yuè)底,平台企業(yè•)在7個(gè)省市(shì)已有(yǒu)615萬人(rén)覆蓋進來(lái)。還(hái)将在實踐中不(bù)斷總結,不(bù)斷探索π完善,建立健全職業(yè)傷害保障管理(lǐ)服務規範和(hé)運行(xíng)機(jī)制(zhì)。

二問(wèn)

Q:在核驗社保待遇享受資格上(shàng),有(yǒu)哪些(xiē)便民(mín)舉措?

A:

一(yī)是(shì)開(kāi)展信息比對(duì)認證。《條例》規定社會(huì)保險經辦機(jī)構應當通(tōng)過信息比對(du∞ì)、自(zì)助認證等方式核驗社會(huì)保險待遇享受資格。

二是(shì)推行(xíng)遠(yuǎn)程自(zì)助認證。推廣生(shēng)物(wù)特征識别認證、手機(jī)應用(yòng)'遠(yuǎn)程認證等服務,支持老(lǎo)年(nián)人(rén)利用(yòng)國(guó)家(jiā)和(hé)地(dì)方自(zì)助認證平台等,實現(xiàn)自(zì)助認證,為(wè​i)解決部分(fēn)老(lǎo)年(nián)人(rén)不(bù)會(huì)使用(yòng)智能(néng)手機(jī)認證的(de)問(wèn)題, 人(rén)力資源社會(huì)保障部門(mén)的(de)手機(jī)應用(yòng)中開(kāi)發了(le)“他(tā)人(r£én)代操作(zuò)”的(de)功能(néng),家(jiā)人(rén)或者工(gōng)作(zuò)人(rén)員(yuán)可(kě)以幫助老(lǎo)人(rén)認證。

三是(shì)通(tōng)過服務精準開(kāi)展認證信息的(de)核實。《條例》還(hái)規定,通(tōng)過信息比對(duì)、自(zì)助認證等方式,無法确認社會(huì)保險待遇享☆受資格的(de),社會(huì)保險經辦機(jī)構可(kě)以委托用(yòng)人(rén)單位或者第三α方機(jī)構進行(xíng)核實。近(jìn)年(nián)來(lái),對(duì)信息比對(duì)不(bù)能(néng)确♣認待遇領取資格的(de)人(rén)員(yuán),結合全民(mín)參保計(jì)劃和(hé)退休人(rén)員(yuán)社會(huì)化(h£uà)服務,包括健康體(tǐ)檢、文(wén)娛活動、走訪慰問(wèn)等方式,開(kāi)展認證信息核實,寓管理(lǐ)于服務,還(hái)主動為(wδèi)行(xíng)動不(bù)便者提供上(shàng)門(mén)服務。

經過多(duō)年(nián)的(de)努力,全國(guó)利用(yòng)數(shù)據比對(duì)和(hé)自(zì")助手段完成認證的(de)比例總體(tǐ)已經超過了(le)70%。

三問(wèn)

Q:如(rú)何進一(yī)步提升社會(huì)保險經辦便利化(huà)水(shuǐ)平?

A:

《社會(huì)保險經辦條例》規定,用(yòng)人(rén)單位在登記管理(lǐ)機(jī)關辦理(lǐ)登記時(shí)同步辦理≥(lǐ)社會(huì)保險登記,通(tōng)過信息比對(duì)、自(zì)助認證等方式核驗參保人(rén)員(yuán)社會(huì)保險待遇享受資格,通(tōng)過“數(shù)據多(duō¥)跑路(lù)”讓“群衆少(shǎo)跑腿”。要(yào)求壓減不(bù)必要(yào)的(de)證明(míng)材≠料,取消沒有(yǒu)法律法規和(hé)國(guó)務院決定依據的(de)證明(míng)材料。

推進全國(guó)社會(huì)保險服務事(shì)項标準統一(yī)、整體(tǐ)聯動、業(yè)務協同,線上(shàng)線下(xià)深度融合,全面推行(xíng)證明(míng)事(s♥hì)項告知(zhī)承諾制(zhì),推出更多(duō)“一(yī)件(jiàn)事(shì)”集成服↑務,為(wèi)用(yòng)人(rén)單位和(hé)個(gè)人(rén)提供全網式、全流程、無差别的(de)方便快(k¶uài)捷服務。

對(duì)于老(lǎo)年(nián)人(rén)、殘疾人(rén)等特殊群體(tǐ)加強無障礙服務,通(tōng)過授權代辦、上(φshàng)門(mén)服務等方式提供便利服務。

借助銀(yín)行(xíng)、基層服務平台的(de)力量,延伸服務網點,拓展服務渠道(dào),在城(chéng)鎮打造城(chéng)區(qū)步行(xíng)15 分(fēn)鐘(zhōng)、在鄉(xiāng)村(cūn)打造輻射5公裡(lǐ)服務圈的(de)“就(jiùα)近(jìn)辦”社會(huì)保險經辦服務。

四問(wèn)

Q:今年(nián)醫(yī)保局在推進全國(guó)跨省異地(dì)就(jiù)醫(yī)直接結算(suàn)方面有(yǒu)哪些(xiē)進展?

A:

截至今年(nián)8月(yuè)底,全國(guó)跨省聯網定點醫(yī)藥機(jī)構數(shù)量已經達到(dào)47.51萬家(jiā),比去(qù)年↓(nián)底增長(cháng)了(le)45.33%。與此同時(shí),今年(nián)前8個(gè)月(yuè),全國(guó)住院、普通Ω(tōng)門(mén)診和(hé)高(gāo)血壓、糖尿病等5種門(mén)診慢(màn)特病的(de)跨省直接結算(suàn)Ω總人(rén)次達到(dào)了(le)7216.71萬人(rén)次,減少(shǎo)群衆墊付972.1億元,與去(qù)年(nián)同期相(xiàng)比,分(fēn)别增長(ch∏áng)了(le)245.1%和(hé)91.77%。

目前,所有(yǒu)參保人(rén)都(dōu)可(kě)以進行(xíng)異地(dì)就(jiù)醫(yī)備案,其中急診搶救人(rén)員(yuán)視(shì)同已經備案。全國(gλuó)已經統一(yī)了(le)備案有(yǒu)效期,有(yǒu)效期內(nèi)參保人(rén)可(kě)以在就(jiù)醫(yī)地÷(dì)多(duō)次就(jiù)診,并能(néng)在備案地(dì)和(hé)參保地(dì)雙向享受待遇。

五問(wèn)

Q:醫(yī)保經辦服務如(rú)何更便捷、更優質、更高(gāo)效?

A:

一(yī)是(shì)進一(yī)步完善醫(yī)保政務服務清單。前期,國(guó)家(jiā)醫(yī)保局制(zhì)定了(le)醫★(yī)保政務服務事(shì)項清單,統一(yī)了(le)28項醫(yī)保常用(yòng)業(yè)務的(de)服務标準,實現(xiàn)了(le)辦事(shì)環節和(hé)辦™結時(shí)限的(de)規範統一(yī)。國(guó)家(jiā)醫(yī)保局将持續深化(huà)醫(yī)保服務标準化(huà)規'範化(huà),進一(yī)步優化(huà)政務服務清單和(hé)操作(zuò)規範,推進辦事(shì)環節精簡和(hé)流程再造,積極推進實現(xiàn)醫(yī)保服務“₩同城(chéng)通(tōng)辦”。

二是(shì)全面推進醫(yī)保經辦數(shù)字化(huà)轉型。《條例》規定用(yòng)人(rén)單位和(hé)個(gè)人(rén)辦理(✘lǐ)社會(huì)保險事(shì)務,可(kě)以通(tōng)過政府網站(zhàn)、移動終端、自(zì)助終端等渠道(dào)辦理(lǐ)。國(guó§)家(jiā)醫(yī)保局将充分(fēn)利用(yòng)互聯網、大(dà)數(shù)據等信息技(jì)術(shù),推進醫(yī)保經辦全流程數(shù)字化(huà)服務,加快(≤kuài)推進醫(yī)保服務“網上(shàng)辦”“掌上(shàng)辦”,變“群衆跑腿”為(w®èi)“數(shù)據跑路(lù)”,提升醫(yī)保政務服務事(shì)項線上(shàng)可(kě)辦率。

三是(shì)加快(kuài)健全醫(yī)保服務網絡。《條例》規定應當強化(huà)社會(huì)保險經辦服務能(néng)力,實現(xiàn)省、市(shì)、縣、鄉(xiāngΩ)鎮(街(jiē)道(dào))、村(cūn)(社區(qū))全覆蓋。國(guó)家(jiā)醫(yī)保↔局将加快(kuài)推進基層服務網絡建設,持續推動服務下(xià)沉,打造“15分(fēn)鐘(zhōng)醫(yī)ε保服務圈”,積極将醫(yī)保信息查詢、異地(dì)就(jiù)醫(yī)備案等高(gāo)頻(pín)服務事(shì)項下(xià)放(fàng)至鄉(xiāng±)鎮(街(jiē)道(dào)),甚至是(shì)村(cūn)(社區(qū))來(lái)辦理(lǐ),方便群衆“身(shēn)邊辦”。

四是(shì)持續推進醫(yī)保暖心辦。《條例》規定應當加強無障礙環境建設,提供無障礙信息交流,為(wèi)老(lǎo)年(nián)人(rén)、殘疾人÷(rén)等特殊群體(tǐ)提供便利。國(guó)家(jiā)醫(yī)保局将加強醫(yī)保标準化(huà)窗(chuāng)口建設,★針對(duì)老(lǎo)年(nián)人(rén)、殘疾人(rén)等特殊群體(tǐ),推進服務設施适老(lǎo)化(huà)改造和(hé)無障礙信息服務,為(wèi)群衆提供¥貼心暖心的(de)醫(yī)保服務。同時(shí),全面落實“好(hǎo)差評”制(zhì)度,開(kāi)展醫(yī)保經辦管理(lǐ)服務評價,不(bù)斷提升醫(yī)保服務水(shuǐ®)平和(hé)群衆滿意度。


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